V Číne začínajú robiť testy na koronavírus pomocou výterov z konečníka, majú byť presnejšie

Píše Eva Dou, článok zverejňujeme so súhlasom The Washington Post

Mesiace trvajúce lockdowny, celé mestá hnané ulicami na povinné testovanie. Obyvatelia Číny si toho počas pandémie koronavírusu vytrpeli už dosť.

Teraz však majú nový dôvod na pohoršenie – análne výtery. Áno, čítate správne, výtery z konečníka majú poslúžiť na testovanie ľudí v karanténe.

Čínske štátne médiá nedávno predstavili nové nariadenie, ktoré vyvolalo rozsiahlu diskusiu a pobúrenie. Viacerí čínski lekári však vravia, že je za tým seriózny výskum.

Zahanbení budú všetci

Pri liečbe pacientov zistili, že u tých, ktorí mali výsledky výterov z nosa a hrdla negatívne, aj po pár dňoch zaznamenali pozitívne vzorky odobraté z dolného zažívacieho traktu.

Mnohí to však považujú za príliš invazívny postup po roku vládnych opatrení, ktoré narúšajú dôstojnosť obyvateľov Číny, aby potlačili pandémiu.

„Každý, kto sa na tom zúčastní, bude zahanbený,“ napísal na čínskej sociálnej sieti Weibo používateľ z provincie Kuang-tung. V prieskume na sociálnej sieti sa 80 percent respondentov vyjadrilo, že túto invazívnu metódu „nedokážu akceptovať“.

Aj čínski lekári v snahe podporiť používanie nových testov uviedli, že nepríjemnú metódu má zmysel používať iba vo vybraných skupinách, napríklad v karanténnych strediskách.

„Ak k bežným testom pridáme testovanie výterom z konečníka, môže to zvýšiť našu mieru identifikácie nakazených pacientov,“ povedal pre štátnu televíziu Li Tchung-ceng, špecialista na infekčné choroby z pekinskej nemocnice Jou-an.

„Samozrejme, berieme do úvahy, že získavanie vzoriek análnym výterom nie je také pohodlné ako výtery z nosa, takže v súčasnosti robíme testy obomi spôsobmi iba v prípade kľúčových skupín, ako sú napríklad ľudia v karanténe.“

Sprísnené opatrenia

Zmena prístupu prichádza len rok po tom, ako sa vírus začal v krajine rýchlo šíriť. Čínski úradníci sa totiž obávajú Lunárneho nového roka, ktorý nastane budúci mesiac. Vtedy v Číne tradične dochádza k najväčším presunom obyvateľov.

Počas bežného roka bez pandémie sa cez sviatky uskutočnia takmer tri miliardy ciest, takže aj jeden nenápadný prípad koronavírusu by sa mohol rýchlo rozšíriť po celej krajine.

Čína sa ešte pred sviatkami pokúsi zaočkovať 50 miliónov ľudí, to je však stále menej než štyri percentá jej populácie, teda príliš nízka miera na to, aby sa zabránilo hromadnému šíreniu nákazy.

Miestni úradníci aj preto v posledných týždňoch sprísnili opatrenia. Desiatky miliónov ľudí museli opäť ostať v karanténe po tom, ako sa v krajine objavili izolované ohniská koronavírusu.

Rovnako ako predtým, aj teraz musia ísť cestujúci zo zámoria priamo do dvojtýždňovej hotelovej karantény – najnovšie však pribudol aj tretí týždeň domácej karantény a počas štvrtého týždňa musia pacienti o svojom stave denne písať reporty zdravotníkom.

Rok s drakonickými metódami

Od začiatku pandémie bola Čína ochotná prijímať až drakonické opatrenia, aby zabránila šíreniu koronavírusu, a to aj za cenu obrovského nepohodlia celej populácie.

Zdravotníci v prvých dňoch lockdownu zapečatili viaceré bytové domy, aby ľudia nemohli chodiť von. Milióny ľudí stáli v dlhých radoch na uliciach počas nočného testovania.

Po novembrovom vypuknutí nákazy na šanghajskom letisku úrady nariadili jeho uzavretie. Ostali tam uväznené tisícky zamestnancov, ktorí sa museli nechať otestovať. To, samozrejme, vyvolalo obrovskú paniku.

Keďže sa pred nadchádzajúcimi sviatkami objavujú ďalšie a ďalšie prípady infekcie, vláda schválila testovanie pomocou análnych výterov.

Výtery z hrdla boli negatívne

Koncom minulého roka čínski vedci tento postup testovali a výsledky zistení publikovali v odborných časopisoch.

Jedna skupina vedcov zverejnila svoju štúdiu v časopise Future Microbiology, kde uviedla, že pri niektorých pacientoch, ktorí sa zotavovali z koronavírusu, boli výtery z konečníka stále pozitívne, hoci výtery z hrdla už boli negatívne.

„Je zaujímavé, že nález koronavírusu bol pri dvoch pacientoch na základe análneho výteru pozitívny a pri vzorkách hlienu z hrdla negatívny,“ píšu v štúdii.

„Análny výter preto považujeme za optimálny spôsob detegovania vírusu SARS-CoV-2 a odporúčame použiť ho pri prepúšťaní pacientov s covidom-19 z nemocnice.“

Čínske centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb zverejnilo inštrukcie, ako test vykonať, už koncom marca 2020. V nich sa píše, že pacientom treba odobrať vzorku stolice a ak to nie je možné, je potrebné vykonať análny výter vložením vatovej tyčinky do konečníka, a to do hĺbky tri až päť centimetrov.

Žiadne dôkazy o prenose

Čínsky štátny bulvárny denník Global Times nedávno poznamenal, že ide o kontroverzný postup, ktorý spochybňujú aj niektorí lekári. Tí tvrdia, že výtery z nosa a hrdla sú efektívnejšie, pretože koronavírus je infekcia dýchacích ciest.

„Objavili sa prípady pozitívnych testov na koronavírus z výkalov pacienta, no žiadne dôkazy nenaznačujú, že by sa nákaza prenášala cez tráviaci systém človeka,“ vraví Jang Čan-čchiou, patológ z wuchanskej univerzity.

Čínske sociálne siete tak zaplavili poznámky plné nedôvery a obáv z nového testovacieho postupu.

„Pre sestry to musí byť zložité,“ posťažoval sa jeden z používateľov siete Weibo. Ďalší dodal, že „sa musíme naozaj veľmi snažiť, aby sme sa vyhli nákaze koronavírusom“.