AstraZeneca funguje aj u starších, naznačujú údaje zo Škótska. V poklese hospitalizovaných tromfla aj vakcínu od Pfizeru

Prvé štúdie o tom, ako fungujú vakcíny proti covidu-19 v reálnom živote, prinášajú zatiaľ dobré správy.

Podľa výskumu Edinburskej univerzity a Škótskeho úradu verejného zdravotníctva klesol počet ľudí, ktorí potrebovali štyri týždne po zaočkovaní vakcínou od AstraZenecy hospitalizáciu, o 94 percent.

Vakcína z dielne spoločností Pfizer/BioNTech znížila počet hospitalizácii o 85 percent.

„Tieto výsledky sú veľmi povzbudivé a máme vďaka nim dôvod vidieť budúcnosť optimisticky. Máme dôkazy naprieč celou krajinou, že očkovanie poskytuje ochranu pred hospitalizáciami. Očkovanie prvou dávkou vakcíny je teraz potrebné globálne urýchliť, aby nám pomohlo prekonať túto hroznú chorobu,“ napísal na stránke Edinburskej univerzity vedúci štúdie Aziz Sheikh.

Viac ako miliónová vzorka

Štúdia je dobrou správou najmä pre oxfordskú vektorovú vakcínu. Tá si nie najlepším dizajnom klinickej štúdie vyslúžila vlažné prijatie v štátoch Európskej únie.

Jej schválená účinnosť pri ochorení covid-19 je o niečo nižšia ako pri schválených mRNA vakcínach a vo viacerých štátoch ňou očkujú len mladších. V Nemecku, Dánsku či vo Francúzsku do 65 rokov, na Slovensku či v Španielsku pod 55 rokov. Taliani tento týždeň zdvihli limit na 65 rokov.

Dôvodom je, že do klinických štúdií, ktoré sú odrazovým mostíkom schvaľovacieho procesu, spoločnosť nezahrnula dostatok seniorov. Zo vzorky približne osem percent vedci účinnosť pre túto skupinu samostatne nevyhodnocovali.

Európska lieková agentúra ju schválila pre všetkých dospelých. Pre starších občanov ju používa Británia, Mexiko aj India.

V Škótsku sa AstraZenecou aj vakcínou Pfizer/BioNTech očkujú všetky vekové kategórie a 21 percent škótskej populácie už dostalo prvú dávku.

Výskumníci tak mohli analyzovať reálne dáta 1,14 milióna zaočkovaných naprieč populáciou medzi 8. decembrom a 15. februárom.

Približne 650-tisíc ľudí dostalo vakcínu Pfizer a takmer pol milióna dostalo AstraZenecu. Ide teda o rádovo oveľa vyššie vzorky, než na akých sa vakcína skúmala.

Na porovnanie, na treťom kole klinického skúšania sa zúčastňujú desaťtisíce dobrovoľníkov (Pfizer vyše 40-tisíc, AstraZeneca vyše 24-tisíc).

Fungujú aj u ľudí nad 80

Štúdia porovnávala počty zaočkovaných a nezaočkovaných pacientov, ktorých hospitalizovali s covidom.

Celkovo skončilo v nemocnici približne osemtisíc ľudí, no po prekročení štvortýždňového míľnika od prvej dávky potrebovalo hospitalizáciu iba 58 ľudí zo zaočkovanej skupiny.

To podporuje hypotézu, že natiahnutie časového rozstupu medzi prvou a druhou dávkou vakcíny od AstraZenecy zvyšuje jej účinnosť.

Pre vakcínu od spoločnosti Pfizer takýto dôkaz štúdia nemá. Účastníkov, ktorí mali medzi prvou a druhou dávkou prestávku dlhšiu ako tri týždne, bolo totiž príliš málo.

Štúdia by mohla rozptýliť obavy o tom, či vakcína funguje v staršom organizme, ktorý má vo všeobecnosti slabšiu imunitnú reakciu.

U ľudí vo veku 80 a viac rokov, ktorí patria k najohrozenejším skupinám pandémie, sa podľa dát znížilo riziko hospitalizácie o 81 percent. Tento údaj hovorí o výsledkoch oboch analyzovaných vakcín dokopy.

Štúdia zaznamenala iba dva prípady, keď boli do nemocnice prijatí ľudia z tejto skupiny zaočkovaní AstraZenecou.

Štúdia je zatiaľ nerecenzovaná a čaká na publikovanie v časopise Lancet. Dáta preto treba brať s rezervou. Výskum zároveň bral do úvahy iba nakazených, ktorých hospitalizovali v nemocniciach. Ak by infikovaný človek zomrel na covid pred prijatím do nemocnice, štúdia by ho nezaregistrovala.

Lekárka Josie Murrayová zo Škótskeho úradu verejného zdravotníctva, ktorá na štúdii spolupracovala, vyzvala ľudí, aby sa spoľahli na aktuálne nastavenie rozstupov a poradovník. Briti očkujú najmä podľa veku.

Vyzvala tiež, aby ľudia neváhali s očkovaním, pokiaľ naň budú vyzvaní pri ktorejkoľvek dávke a vakcíne.

„Žiadame všetkých, aby ste si zobrali prvú dávku, pokiaľ vám bude ponúknutá. Prvá vec, ktorú môžeme na základe údajov povedať, je, že keď budete mať možnosť dostať druhú dávku, vezmite si ju tiež. Je to veľmi dôležité. Z údajov vidíme, že môžete chrániť seba, svoju rodinu a svojich priateľov,“ povedala Murrayová pre Guardian.

Vakcína stojí s skladoch

Mnohí Európania pritom váhajú práve s očkovaním vakcínou spoločnosti AstraZeneca. Podľa údajov Európskeho centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (ECDC) v Nemecku použili len osem percent dávok vakcíny tejto spoločnosti, ktoré zatiaľ prišli do krajiny, v Česku je to pätnásť percent.

Pri Slovensku hovorí ECDC o využití 75 percent dávok, no tieto dáta nie sú aktuálne. Momentálne nám prišlo už celkovo 96-tisíc dávok vakcíny, nie je však jasné, koľko sme ich stihli použiť.

Neochotu očkovať sa vidno napríklad v Nemecku. Deutsche Welle (DW) spomína očkovacie centrum na mieste bývalého berlínskeho letiska Tegel, kde očkujú iba vakcínou od AstraZenecy. Podľa miestneho SBS-kára sa sem minulý týždeň chodili dať zaočkovať traja až piati ľudia za hodinu.

Berlín donedávna ako jediný v krajine dovoľoval ľuďom vybrať si očkovaciu látku.

V Sársku sa zasa štvrtina objednaných nedostavila na očkovanie AstraZenecou. Touto vakcínou očkujú len ľudí do 65 rokov. Momentálne ide o ľudí v tejto vekovej skupine, ktorí majú zdravotné problémy, a tých, čo majú vyššie riziko infekcie vzhľadom na svoje povolanie.

Aj nemeckí zdravotníci však váhajú a chceli by skôr vakcínu od spoločností Pfizer a BioNTech. Rolu v tom môže hrať aj fakt, že BioNTech je nemecká firma, kým AstraZeneca britsko-švédska spoločnosť, ktorá produkuje vakcínu vyvinutú na Oxfordskej univerzite.

Ako napísala DW, nemecké úrady sa boja, že neochota ľudí dať sa očkovať vakcínou od AstraZenecy môže nabúrať nemecký plán očkovania.

Je lepšia ako jej renomé

AstraZenecy sa zastali viacerí nemeckí vedci. Známy virológ Christian Drosten vo svojom podcaste povedal, že vakcína od AstraZenecy je lepšia ako jej reputácia. Problém je podľa neho v zlej komunikácii.

"Povedať, že vakcína od AstraZenecy je druhotriedna, je úplne mimo misy - nielen vedecky, ale aj v otázke aktuálnej účinnosti," povedal imunológ Carsten Watzl pre Augsburger Allgemeine Zeitung.

Viacerí Európania hlásili aj silné vedľajšie účinky po očkovaní vakcínou od AstraZenecy. Na Slovensku niektorí učitelia po očkovaní zostali na PN, podobné správy hlásili aj zdravotníci z Francúzska či Nemecka. Vedľajšie účinky podobné chrípke však v priebehu jedného či dvoch dní odznejú.

Všeobecne platí, že mladšia osoba môže mať silnejšie vedľajšie účinky ako staršia, pretože jej imunitný systém, ktorý reaguje na vakcínu, je silnejší. Podľa porovnania štúdií by horšie vedľajšie účinky vakcíny od AstraZenecy v porovnaní s Pfizerom mohli platiť pri podaní prvej dávky. Pri preočkovaní to už však dáta nepotvrdzujú, keďže druhá dávka Pfizeru má silnejšie vedľajšie účinky ako prvá.

Odmietanie vakcíny od AstraZenecy preto, že Pfizer má o trochu vyššiu účinnosť, kritizoval aj bývalý komentátor Financial Times a šéf projektu Eurointelligence Wolfgang Munchau.

"Vaša ochrana nespočíva v tom, že dostanete lepšiu vakcínu ako vaši susedia. Vaša ochrana spočíva v tom, že všetci vaši susedia dostanú vakcínu, takže vás v prvom rade nenakazia," napísal.