Štát plánuje postaviť Rázsochy a nemocnicu v Martine. O ostatných zrejme rozhodne bodovanie

Ministerstvo zdravotníctva predstavilo koaličným partnerom analýzu o výstavbe nových nemocníc. Dokument ukazuje, čo rozhodne o tom, ktoré nemocnice dostanú peniaze na svoje projekty, a to najmä z plánu obnovy.

Materiál zatiaľ nie je zverejnený. Denník N má k dispozícii pracovnú verziu, ktorú dostali aj zástupcovia koaličných strán a ktorá sa ešte môže meniť. Vláda by mala o finálnej podobe rozhodnúť zrejme v utorok.

Do konca júna musíme mať schválený investičný plán, v ktorom štát už konkrétne povie, čo z plánu obnovy v zdravotníctve postaví a na základe čoho vyberie jednotlivé projekty.

Termín 30. jún je konečný. Zaviazala sa k nemu vláda vo vykonávacom rozhodnutí rady o schválení posúdenia plánu obnovy.

Dokument, ktorého zverejnenie minister zdravotníctva Vladimír Lengvarský mesiace odkladal, je už predrokovaný s koaličnými partnermi a mala by byť na ňom dohoda.

Na stretnutie s ministerstvom poslali vládne strany svojich zástupcov: napríklad za SaS sa ho zúčastnila Jana Bittó Cigániková, za OĽaNO exminisiter Marek Krajčí, ale aj Anna Záborská či György Gyimesi.

Čo je v dokumente

Z plánu obnovy by na nemocnice mali ísť stovky miliónov eur, ale návrhy na rekonštrukcie či stavby sú vo väčšom objeme peňazí. Preto treba vybrať, kam peniaze pôjdu.

Z materiálu ministerstva vyplýva, že majú tri možnosti, ako peniaze vyčerpať.

Prvá – menej pravdepodobná – je, že sa projekty z väčších nemocníc obodujú podľa metodiky a vznikne zoznam, ktoré nemocnice štát podporí.

Druhá alternatíva hovorí, že štát postaví bratislavské Rázsochy a Univerzitnú nemocnicu Martin a na ostatné peniaze vypíše takzvané dopytové výzvy. Na tie sa budú môcť prihlásiť zariadenia, ktoré chcú rekonštruovať.

Tretia je takmer rovnaká. Štát postaví Rázsochy aj Univerzitnú nemocnicu Martin, ale za zvyšné peniaze sa budú môcť prihlásiť aj tie zariadenia, ktoré chcú nielen rekonštruovať, ale aj stavať – napríklad nový pavilón.

Podľa informácií Denníka N je práve tento scenár zatiaľ najpravdepodobnejší.

Ak sa nič dovtedy nezmení, znamená to, že vláda budúci týždeň prijme uznesenie, ktorým vyčlení peniaze na stavbu nemocnice Rázsochy.

Pri stavbe nemocníc z plánu obnovy sa dlho pracovalo s termínom dokončenia v prvej polovici roka 2026. Už teraz je isté, že v prípade Rázsoch to nestihneme; ak všetko pôjde podľa plánu, štát by mal postaviť „lôžka“ v štádiu hrubá stavba – čo je dovolené.

Rázsochy majú mať 653 lôžok, počíta sa s možnosťou ďalšieho rozšírenia. To by stálo vyše 281 miliónov eur.

Vláda by rovnako mala potvrdiť, že peniaze z plánu obnovy pôjdu aj na stavbu nemocnice v Martine. Tá už by sa podľa plánov mala stihnúť dokončiť tak, aby v polovici roka 2026 bola otvorená pre pacientov. Má ísť o nemocnicu so 660 lôžkami za zhruba 330 miliónov eur.

Ďalších 270 miliónov by sa podľa ministerstva zdravotníctva mohlo použiť na takzvané výzvy. V septembri by sa vypísali a nemocnice by sa mohli hlásiť so svojimi projektmi na rekonštrukciu či výstavbu.

Tu však musí nastať politické rozhodnutie, koľko peňazí by na takéto výzvy naozaj išlo. Nemusí ísť len o zdroje z plánu obnovy – takto by sa dali rozdeliť aj peniaze z eurofondových výziev.

Za ľudí: Chceme aj Prešov

Denník N oslovil všetkých koaličných partnerov s otázkou, ako by mala metodika výberu, ktorá nemocnica sa postaví a ktorá nie, vyzerať. Odpovedala len strana Za ľudí. Tí požadujú, aby sa na peniaze pozeralo z regionálneho pohľadu: investície musia cítiť ľudia zo západného, stredného a východného Slovenska, hovorí zdravotnícky expert strany Obaidullah Mir.

„Expertná zdravotnícka skupina strany Za ľudí oceňuje dáta a podklady pripravené ministerstvom zdravotníctva, pri rokovaniach navrhla dva varianty, ktorých základom je vybudovanie nemocnice v Martine a Rázsochy v Bratislave, keďže hlavné mesto si zaslúži dôstojnú a modernú koncovú nemocnicu 21. storočia,“ povedal.

Poddimenzovanie vidia najmä na východe Slovenska, kde navrhujú výstavbu nemocnice v Prešove. „Samozrejme, jedným z hlavných kritérií pri použití prostriedkov z plánu obnovy musí byť realizovateľnosť v danom termíne a splnenie zadefinovaných ukazovateľov,“ dodal. Do metodiky ministerstva by mala vstupovať aj regionálnosť, teda aby sa nepodporovali projekty, ktoré sú veľmi blízko.

Ministerstvo zdravotníctva nechcelo v piatok na otázky k materiálu konkrétne odpovedať. „Rokovania o konkrétnych nemocniciach, ktoré budú postavené v rámci plánu obnovy, bude rezort považovať za ukončené až prijatím relevantného uznesenia vlády,“ odpísalo tlačové oddelenie ministerstva.

Do jeho schválenia by preto podľa nich nebolo korektné komunikovať o konkrétnych alternatívach. „Obsahom uznesenia vlády bude určite aj odôvodnenie konkrétneho výberu,“ dodali.

Ako sa rozhodne o projektoch

A podľa čoho teda dostanú nemocnice peniaze na svoje projekty?

Ministerstvo pri hodnotení vychádza z reformy nemocníc – takzvanej optimalizácie siete. Do úvahy by sa mali brať štyri hlavné kritériá.

Prvým je, v akej kategórii sa jednotlivé nemocnice ocitnú v rámci novej siete. Tá nie je ešte zverejnená, rozdelenie nemocníc má ministerstvo predstaviť do konca roka, už dnes však disponuje dátami, na základe ktorých to možno vyhodnotiť.

Čím bude mať nemocnica viac medicínskych programov, teda bude zabezpečovať komplexnejšiu starostlivosť, tým lepšie ohodnotenie dostane.

Druhým kritériom bude spád. Inými slovami, koľko ľudí bude mať z investovaného eura osoh. Čím viac ľudí, tým lepšie hodnotenie pre projekt.

Tretím kritériom je, o čo nemocnica žiada. Lepšie hodnotenie dostane, ak pôjde o stavbu novej nemocnice, prípadne pavilónu; najmenšiu hodnotu získa malá rekonštrukcia alebo nákup zdravotnej techniky.

A do úvahy sa bude brať aj to, ako sa investícia dotkne komplexných programov. Na vysvetlenie: ak sa zainvestuje do operačných sál alebo oddelenia ARO, ovplyvní to viaceré oddelenia, než keby dostalo nový pavilón infekčné alebo kožné oddelenie.

Keď sa takto ohodnotia projekty, pridá sa k tomu zdroj financovania. Následne sa zváži takzvané k. o. kritérium – to znamená, či s projektom súhlasí Útvar hodnoty za peniaze a či sa projekt stihne zrealizovať do roku 2026.

Výsledkom bude rebríček projektov, z ktorého by sa mali vybrať tie s najlepším skóre.