Denník N

Najzdravšie srdcia majú príslušníci kmeňa z amazonského pralesa, kľúčom je častý pohyb či strava bez tukov

Príslušníci kmeňa Tsimane v Bolívii. Foto – AP
Príslušníci kmeňa Tsimane v Bolívii. Foto – AP

Za nízky výskyt kardiovaskulárnych chorôb vďačia príslušníci kmeňa Tsimane zdravej strave s nízkym obsahom tuku, celodennej fyzickej aktivite na čerstvom vzduchu, nefajčeniu a bezstresovému spokojnému životu v kruhu priateľov.

Najnovšia lekcia v oblasti kardiológie pochádza z hlbokej džungle v Bolívii v povodí Amazonky.

Šesť hodín cesty po neupravených cestách od najbližšieho mesta tam v pralese žije indiánsky kmeň Tsimane (číta sa Čimahne). Má asi šestnásť tisíc členov a je nositeľom viacerých svetových prvenstiev.

V súčasnosti je najviac študovaným kmeňom s najväčším počtom publikácií v odborných medicínskych časopisoch. Tým najdôležitejším primátom je, že jeho príslušníci majú najčistejšie koronárne artérie zo všetkých doteraz študovaných etnických skupín. Dostupné údaje ukazujú, že nepoznajú infarkt myokardu.

Tvrdia to autori štúdie, ktorý vyšla v polovici marca v prestížnom medicínskom žurnále Lancet.

Rekordné výsledky

Vedci navštívili osemdesiatpäť dedín a vyšetrili 705 dospelých vo veku od 40 do 94 rokov. Zamerali sa na meranie rizika ischemickej choroby srdca pomocou špeciálneho CT vyšetrenia, ktorým merali rozsah zhrubnutia koronárnych artérií. Ďalej sledovali váhu, vek, pulzovú frekvenciu, krvný tlak, cholesterol, hladinu cukru v krvi a zápalové markery.

Zistili doteraz nepopísaný nízky výskyt koronárnej sklerózy (zhrubnutia ciev vyživujúcich srdce). Ide o ochorenie, ktoré vedie k infarktu.

Na základe CT vyšetrenia zistili, že skoro deväť z desiatich Tsimanov (teda skoro 90 percent) nemalo žiadne známky postihnutia koronárnych artérií. Trinásť percent ľudí malo len malé riziko a len 3 percentá z nich malo stredne vysoké riziko infarktu myokardu.

Nepoznajú cukrovku ani vysoký krvný tlak

Na porovnanie, podľa štúdie vedcov z John Hopkins Univesity z minulého roku, ktorej sa zúčastnilo viac ako 6-tisíc Američanov v rovnakom veku, bolo len 14 percent z nich bez rizika a 50 percent malo stredné a vysoké riziko.

Členovia kmeňa majú nízku tepovú frekvenciu, nízky cholesterol a nízku hladinu cukru v krvi a testosterónu (čo však nijako neznižuje ich plodnosť). Okrem toho nepoznajú ani cukrovku, ani vysoký krvný tlak. Rovnako výskyt karcinómu prostaty nedosahuje ani polovicu toho, čo je bežné v industrializovaných krajinách. Nepoznajú ani autoimunitné ochorenia.

Nezdá sa, že by to mohlo byť podmienené geneticky, lebo zvýšený výskyt kardiovaskulárnych ochorení sa nedokázal ani u nositeľov génov predisponovaných k zvýšenému riziku.

Zmeny na koronárnych artériách nemajú príslušníci kmeňa Tsimane aj napriek tomu, že polovica populácie má zvýšené zápalové markery v krvi. Pritom je známe, že chronický zápal zvyšuje riziko koronárnej sklerózy.

Pohyb a strava

Autori novej štúdie konštatujú, že išlo len o observačnú štúdiu (vedci nerobili experimenty, javy len pozorovali), čo znamená, že sa z nej nedajú vyvodiť jednoznačné závery.

Niečo sa však povedať dá, obzvlášť preto, že získané údaje zapadajú do doterajších poznatkov získaných štúdiom dlho žijúcich ľudí v takzvaných „modrých zónach“, oblastiach, kde je zdravá životospráva prirodzeným spôsobom života a vek sto rokov nie je zvláštnosťou.

Zatiaľ čo v industrializovaných krajinách ľudia presedia v priemere asi 54 percent dňa, Tsimanovia strávia bez fyzickej aktivity iba 10 percent dňa, keď sú bdelí. Väčšinu času sa hýbu či už na poli, pri zbere jedlých plodov, na poľovačke, alebo pri chytaní rýb.

Príslušníci kmeňa Tsimane prijímajú najviac kalórií vo forme nerafinovaných, nespracovaných, celozrnných  karbohydrátov. Strava má veľký obsah vlákniny a malý obsah jednoduchých cukrov. Veľmi sa to podobá stredomorskej diéte.

Len 14 percent kalórií v ich strave pochádza z bielkovín, z rýb a z ulovených zvierat. Ich strava obsahuje minimálne množstvo tukov, iba 14 percent. To zodpovedá asi 38 gramom a z toho je len asi 11 gramov nasýtených tukov.

Typická strava v Spojených štátoch pozostáva zo 16 percent bielkovín, 51 percent karbohydrátov a 33 percent tukov. Čo sa týka tukov, Američania ich prijímajú viac ako dvojnásobok.

V minulosti bolo v mnohých štúdiách dokázané, že rafinovaný cukor a živočíšne tuky zvyšujú riziko  mozgovej porážky aj ischemickej choroby srdca.

Životospráva

Spôsob života Tsimanov zahŕňa zber plodov a dreva, lov, rybolov a prácu na poli. Muži sú v pohybe 6 až 7 hodín a ženy 4 až 6 hodín.

Fajčenie je veľmi zriedkavé. Napriek tomu, že nemajú elektrinu, nespia viac než sedem hodín denne. Zato však majú viac času na uvoľnené priateľské posedenie pri ohni s rodinou a so susedmi. Majú čas.

Prišli motorové člny a píly

Zdravá strava, celodenná fyzická aktivita na čerstvom vzduchu, neprítomnosť fajčenia a bezstresový spokojný život v kruhu priateľov: to sú opakované javy, s ktorými sa stretávame u všetkých populácií s nízkym výskytom ochorení, ako sú kardiovaskulárne choroby, cukrovka či autoimunitné ochorenia, ktoré sú spojené so spôsobom života v rozvinutých krajinách.

Nikto nehovorí, aby sme sa vracali do predindustriálnej spoločnosti. Ak si však chceme zachovať kvalitný život v zdraví, príslušníci Tsimane ponúkajú vhodný návod.

Optimistická lekcia z bolívijského pralesa má, žiaľ, aj smutné zakončenie. S pribúdajúcimi návštevníkmi sa život kmeňa Tsimane zmenil. Na rieke začali pribúdať motorové člny a v dedine sa zjavili motorové píly.

S preberaním moderného životného štýlu začali členovia kmeňa priberať na váhe a začal im stúpať cholesterol. Vedci to prijali ako ďalší dôkaz toho, že najčistejšie srdcia nie sú dané genetickou predispozíciou, ale sú dôsledkom životného štýlu.

Dostupné z: DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30752-3

Ako si budovať hlboké vzťahy bez osamelosti? Kúpte si knihu Umenie blízkosti – rozhovory Moniky Kompaníkovej s psychológom Jánom Hrustičom.

Máte pripomienku alebo ste našli chybu? Prosíme, napíšte na [email protected].

Cesta k zdraviu

Zdravie

Teraz najčítanejšie