Denník N

V bratislavskej nemocnici je dospelý muž s osýpkami

Ilustračné foto – Fotolia
Ilustračné foto – Fotolia

Osýpky sú veľmi vážne, často smrteľné ochorenie. Zaočkovanosť u nás klesá.

V bratislavskej nemocnici na Kramároch leží od štvrtka muž s osýpkami. Má 39 rokov a prijali ho do nemocnice, pretože mal horúčky a vyrážky. Hovorí, že pred hospitalizáciou bol v Rakúsku. „V súčasnosti prebiehajú laboratórne vyšetrenia, ktoré ešte nie sú ukončené,“ píše Úrad verejného zdravotníctva.

Zdroj nákazy zatiaľ podľa vyjadrení Univerzitnej nemocnice nie je známy. „Pacient je aktuálne izolovaný, aby sa obmedzilo šíreniu choroby,“ napísala nemocnica.

Úrad spolu s Infekčnou klinikou pracujú na opatreniach, aby sa nezačali šíriť osýpky a aby nevznikla epidémia.

Či sa pacient nakazil na Slovensku alebo v zahraničí, Úrad verejného zdravotníctva nenapísal. Na Slovensku sme zaznamenali posledný prípad nakazenia osýpkami pred 19 rokmi.

Ako sa šíri epidémia (pôvodný zdroj tu)

View post on imgur.com

Len si ich doniesli

Z času na čas sa však objavia prípady, keď k nám príde s osýpkami niekto zo zahraničia. Tento rok sa to stalo štyrikrát, naposledy v apríli. Išlo o talianskeho 25-ročného študenta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, ktorý nebol proti osýpkam zaočkovaný.

Zaočkovanosť proti osýpkam bola u nás dlhodobo vysoká – vyše 99 percent. Posledná kontrola zaočkovanosti proti osýpkam, mumpsu a rubeole u dvojročných detí prebehla vlani. Celoslovenská úroveň dosiahla 94,5 percenta. 95 percent je pritom kritická hranica. Pod ňou už hrozí riziko návratu epidémií osýpok.

Úroveň 95 percent nedosiahli štyri kraje: Bratislavský (92,9 %), Trenčiansky (92,1 %), Banskobystrický (94,2 %) a Košický (94,6 %). U starších detí, ktoré sa narodili v rokoch 2013 a 2012, je zaočkovanosť vo všetkých krajoch nad 95 percent.

Osýpky boli aj okolo

Osýpky v marci tohto roka zabili v Rumunsku viac ako desať ľudí a nakazených bolo vyše 3-tisíc. Išlo najmä o deti do štyroch rokov, v drvivej väčšine nezaočkovaných. Osýpky mali aj v Maďarsku, Taliansku a v Česku na Morave.

Najväčším rizikom sú osýpky pre ľudí, ktorí nie sú zaočkovaní. Deťom podávajú prvú vakcínu povinne od 15. do 18. mesiaca veku.

Ohrozené tak sú deti, ktoré ešte nemohli byť očkované. „Ak bola matka imúnna v čase tehotnosti, jej dieťa má po pôrode asi do šiestich mesiacov protilátky od matky, ktoré dieťa do istej miery chránia ,“ vysvetľuje Peter Visolajský, detský lekár vo Fakultnej nemocnici v Nitre.

Osýpky sú jedným z najzávažnejších vírusových ochorení u detí. Vyznačujú sa častými komplikáciami, ako sú zápaly pľúc, priedušiek, uší a centrálneho nervového systému. Ochorenie patrí k najviac nákazlivým prenosným ochoreniam a rýchlo sa šíri najmä medzi neočkovanými.

Osýpky sa začínajú nádchou, kašľom, zápalom spojiviek a svetloplachosťou. Zvyšuje sa teplota a na sliznici líc vznikajú žltobiele škvrnky s červeným okrajom. Na vrchole teploty sa objavuje splývavá vyrážka – najprv za ušami, potom na tvári, trupe a končatinách. Do štyroch dní sa rozšíri na celé telo.

Aj napriek týmto nebezpečenstvám od roku 2012 postupne klesá počet detí, ktoré rodičia zaočkujú proti osýpkam. „Antivakcinační aktivisti ovplyvňujú verejnú mienku a používajú tvrdenia, ktorých vierohodnosť bola vyvrátená serióznymi vedeckými štúdiami. Príkladom je údajné spojenie očkovania proti osýpkam, mumpsu a rubeole so vznikom autizmu. Dôsledkom je odmietanie povinného očkovania rodičmi,“ povedal ešte na jar hlavný hygienik Ján Mikas.

Boli u nás tisícky ochorení

Pred zavedením povinného očkovania boli aj u nás tisíce ochorení ročne s početnými komplikáciami a úmrtiami. „Po roku 1969, keď sa u nás zaviedlo pravidelné očkovanie detí, chorobnosť postupne klesala až na nulové hodnoty. V súčasnosti možno hovoriť o dosiahnutí eliminácie osýpok na Slovensku,“ tvrdí Úrad verejného zdravotníctva.

Naposledy osýpky na Slovensku zaznamenali v roku 1998; potom boli už len importované, teda ľudia sa nakazili mimo Slovenska. V roku 2011 to boli dva prípady, v roku 2012 bol zaznamenaný posledný prípad. Ľudia sa nakazili vo Veľkej Británii, Francúzsku a Rumunsku.

V rámci Únie bolo vlani hlásených celkovo 4 099 prípadov osýpok. Epidémie boli hlásené z Francúzska, Írska, Anglicka, Walesu a Talianska. V súčasnosti majú epidémie v Rakúsku, Nemecku, Taliansku a Belgicku.

Za posledný rok hlásilo osem členských štátov (Rakúsko, Česko, Francúzsko, Nemecko, Írsko, Španielsko, Taliansko, Veľká Británia), že sa chorí pravdepodobne nakazili v Rumunsku.

Epidémie osýpok sa vyskytujú okrem územia Európskej únie aj vo Švajčiarsku, v Kongu, Guinei, Južnej Afrike a v Južnom Sudáne.

Čo sú osýpky

  • Akútne infekčné ochorenie spôsobené vírusom osýpok. Sprevádzané sú horúčkou, vyrážkou a aspoň jedným z týchto troch symptómov: kašeľ, nádcha, zápal očných spojiviek.
  • Imunita po prekonaní ochorenia je celoživotná.

Inkubačný čas: v priemere 10 dní – je to čas, ktorý uplynie od nakazenia po výskyt prvých príznakov ochorenia.

Pôvodca nákazy: chorý človek.

Prenos: vdýchnutie. Faktorom prenosu je vzduch kontaminovaný výlučkami horných dýchacích ciest chorého.

Ako sa prejavujú: 

  • Ochorenie sa začína nádchou, kašľom, zápalom spojiviek a svetloplachosťou. Telesná teplota sa zvyšuje, na sliznici líc vznikajú žltobiele škvrnky s červeným okrajom.
  • Na vrchole teploty sa objavuje splývavá vyrážka – najprv za ušami, potom na tvári, trupe a končatinách. Do štyroch dní sa rozšíri na celé telo.
  • Obávanými komplikáciami osýpok sú zápal pľúc a poškodenie centrálneho nervového systému. Postihnuté sú najmä deti do 5 rokov veku.

Kde sa vyskytujú:

  • Osýpky sú vážnym zdravotným problémom v krajinách, kde sa neočkuje alebo očkuje nedostatočne. Vo svete v roku 2014 bolo zaznamenaných približne 114 900 úmrtí prevažne u detí do 5 rokov; ide asi o 314 úmrtí denne alebo 13 úmrtí každú hodinu.
  • Väčšina prípadov je v Afrike a juhovýchodnej Ázii.
  • V Európe je najviac prípadov osýpok hlásených z Nemecka, Francúzska a Talianska.
  • V roku 2015 bolo hlásených takmer 4 000 prípadov, z toho 62 percent prípadov bolo hlásených z Nemecka, kde sa vyskytlo aj úmrtie u 19-mesačného dieťaťa.

Prevencia:

  • Pravidelné očkovanie detí živou, oslabenou vakcínou (optimálne trivakcínou v kombinácii s očkovaním proti rubeole a parotitíde), očkovanie v utečeneckých táboroch, kontrola zaočkovanosti, imunitného stavu populácie a plnenie ďalších úloh.
  • Očkuje sa v 15. až 18. mesiaci života dieťaťa a preočkováva sa v 11. roku života.
  • Zaočkovanosť na Slovensku bola dlhodobo na veľmi vysokej úrovni (nad 99 %), ale v poslednom období bol zaznamenaný jej pokles: v roku 2015 bola zistená zaočkovanosť 95,2 %. Pri poklese pod úroveň 95 % hrozí riziko návratu epidémií osýpok.

Máte pripomienku alebo ste našli chybu? Prosíme, napíšte na pripomienky@dennikn.sk.

Osýpky

Povinné očkovanie

Slovensko

Teraz najčítanejšie